患者询问,体检时发现了甲状腺结节,想了解良性的甲状腺结节也会发生癌变吗?

良性的甲状腺结节,也会发生癌变吗,

西安甲状腺结节医院答:导致甲状腺结节的病因很多,包括增生性改变、囊肿、炎性结节和肿瘤,肿瘤又可分为良性和恶性,这些都可以在影像检查中表现为结节。

如果甲状腺结节是恶性肿瘤,往往在开始时就表现为恶性。B超可以判断绝大多数甲状腺结节的性质,比如检查后发现结节表现为低回声、边界不清、形态不规则、内部强回声点、纵横比>1、周围丰富血流信号、颈部淋巴结肿大等。一般出现3个及以上的恶性征象,结节为恶性的概率就比较大了。即便是结节的直径很小,经过穿刺检查后也能够确诊。

恶性结节仅占甲状腺结节的7%~15%,大部分的结节还是属于良性,多为甲状腺组织增生和退行性改变引起,不需要特殊治疗。虽然如此,但良性结节也会存在癌变可能,不能放任不管。比如甲状腺腺瘤是一种常见的良性肿瘤,可以分为滤泡性腺瘤和乳头状腺瘤,其中后者有10%的癌变率,而且随着直径增大,腺瘤癌变的几率也会增加。

另外,对于一些特殊人群,比如男性、有过放射性照射或治疗史、有甲状腺癌家族史、年龄小于20岁或大于70岁、结节短期内增大或出现压迫症状者,结节的恶变几率较大,需要遵医嘱定期复查彩超及甲状腺功能。对于大部分良性结节来说,定期观察的意义,主要是看结节的大小是否有变化、性质是否有改变,从而做到早诊早治。